内照射支架可延长中晚期食管癌患者生存时间

内照射支架可延长中晚期食管癌患者生存时间

本报讯（记者程守勤）东南大学医学院院长、东南大学附属中大医院副院长滕皋军教授课题组证实，食管内照射支架可持久、显著改善吞咽困难症状，延长患者生存期，不增加并发症的发生率。这一研究成果论文日前在线发表在《柳叶刀·肿瘤学》上。

据介绍，食管癌位居全球肿瘤发病率的第8位，肿瘤死因的第6位。每年全球一半以上的食管癌新发和死亡病例发生在中国。目前仅有15%～20%的食管癌患者可获得根治性切除手术，大部分患者确诊时已处于中晚期，无法手术。吞咽困难是晚期食管癌患者的主要症状，导致患者营养不良，生活质量低下。由于放射治疗改善吞咽困难起效较慢，且易发生并发症，近年来食管金属支架置入已成为治疗食管癌性梗阻的标准治疗方法。但传统的食管支架治疗无法控制肿瘤进一步生长，术后支架内易发生再狭窄，影响长期疗效。

滕皋军课题组对装载有碘-125粒子的内照射食管支架进行的Ⅱ期临床试验表明，将支架置入与内照射粒子治疗技术结合起来，在快速解除吞咽困难的同时，对肿瘤进行近距离放射治疗，提高了支架术后通畅率。

在此基础上，滕皋军团队联合国内16家医院开展了前瞻性、多中心、随机对照的Ⅲ期临床试验，共入组160名受试者，148名患者完成治疗和随访。数据分析表明，内照射食管支架治疗食管癌性梗阻，可延长患者生存时间，显著改善吞咽困难症状，并发症发生率未增加。该研究成果为食管癌患者，尤其是中晚期患者提供了更有效的治疗手段。

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